{"id":729,"date":"2024-09-23T10:21:34","date_gmt":"2024-09-23T08:21:34","guid":{"rendered":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/?p=729"},"modified":"2024-09-23T10:21:35","modified_gmt":"2024-09-23T08:21:35","slug":"introduccion-a-los-historiales-clinicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/introduccion-a-los-historiales-clinicos\/","title":{"rendered":"INTRODUCCI\u00d3N A LOS HISTORIALES CL\u00cdNICOS"},"content":{"rendered":"\n
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INTRODUCCI\u00d3N A LOS HISTORIALES CL\u00cdNICOS<\/strong><\/h1>\n\n\n\n

La cura \u2013despu\u00e9s de la ruptura\u2013 en ese t\u00e9rmino es no la producci\u00f3n de algo pasado, no la reproducci\u00f3n, sino la producci\u00f3n de un estado nuevo. <\/em><\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Vamos a comenzar el estudio de los \u201cHistoriales de la Histeria\u201d, dentro de este per\u00edodo de reconstrucci\u00f3n de los modos de producci\u00f3n de la ciencia psicoanal\u00edtica, recordando algunos conocimientos epistemol\u00f3gicos recomendables para su lectura. En primer lugar debemos destacar la noci\u00f3n de proceso, nos vamos a situar en el momento de la ruptura y diremos que el per\u00edodo que le antecede es precient\u00edfico, es la arqueolog\u00eda de la ciencia. Esto nos permitir\u00e1 plantearnos en principio el interrogante sobre la t\u00e9cnica en relaci\u00f3n con la teor\u00eda. Si no desarrollamos un poco la historia epistemol\u00f3gica de la t\u00e9cnica, todos los desarrollos de la teor\u00eda est\u00e1n sin su momento de inscripci\u00f3n, de realizaci\u00f3n. Una ruptura exige el pasaje de un conocimiento sensible a un conocimiento conceptual que se produce en escritura y es material, no por los signos de la letra, sino material en tanto concepto articulado en un campo espec\u00edfico y delimitado, con relaciones entre sistemas que siguen este movimiento sobredeterminado, es decir, con existencia suprasensible, material, no corp\u00f3rea, que aplicados en la realidad la transforman, y aplicados en la pr\u00e1ctica producen la transformaci\u00f3n del sujeto que se somete a la experiencia. Freud en \u201cLa Interpretaci\u00f3n de los Sue\u00f1os\u201d, define objeto, t\u00e9cnica, m\u00e9todo psicoanal\u00edtico, delimita la autonom\u00eda del aparato ps\u00edquico circunscribiendo su campo y nos presenta una relaci\u00f3n invariante de los conceptos que se articulan en la estructura ps\u00edquica regida por los tres principios: el t\u00f3pico, el din\u00e1mico y el econ\u00f3mico. Llega a tan alto grado de teorizaci\u00f3n, mediante la realizaci\u00f3n de un trabajo, con la filosof\u00eda de los principios cient\u00edficos de su \u00e9poca, el principio de inercia y el principio de constancia f\u00edsicos, sus conocimientos de la neuroanatom\u00eda, instrumentos con los que trabaja el \u201cProyecto de una Psicolog\u00eda para Neur\u00f3logos\u201d, tambi\u00e9n de 1895, que es a su vez instrumento para la ruptura. Los Historiales, constituyen lo que llamaremos la materia prima que Freud recoge de su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, sobre todo con las pacientes hist\u00e9ricas. Es decir que para producir el concepto de Inconsciente, Freud tuvo que producir el sistema de conceptos que resultaron de la transformaci\u00f3n de esa materia prima, a la cual aplic\u00f3 los instrumentos adecuados, obteniendo un primer resultado te\u00f3rico sobre la materia prima. El tiempo que utilizaremos para esta lectura, es el tiempo futuro anterior, en tanto ese proceso de conocimiento no es un proceso continuo que viene del pasado y se cristaliza en un presente, como si la historia del inconsciente comenzara con Galileo, o la primera vez que se us\u00f3 la palabra inconsciente; no como si Freud estuviera dibujando una cara y primero hiciera los ojos y luego la oreja y as\u00ed sucesivamente, sino que partiendo desde el dibujo terminado, reconstruyo la manera de producirlo y considero ese producto con la doble funci\u00f3n de producto-efecto de un trabajo y reconstruyo. Si recapitulamos, existencia material, realidad, tiempo, son elaboraciones te\u00f3ricas que en tanto te\u00f3ricas y formales-abstractas, tienen que ser reconstruidas como un resultado, no como un punto de partida. La realidad no est\u00e1 en el punto de partida de ninguna ciencia, no est\u00e1 en el objeto inmediato sensible de ninguna experiencia cient\u00edfica, est\u00e1 en el proceso de elaboraci\u00f3n y en su inscripci\u00f3n. Desde la construcci\u00f3n decimos que los historiales cl\u00ednicos son materia prima para \u201cLa Interpretaci\u00f3n de los Sue\u00f1os\u201d, presente donde est\u00e1 actualizado un pasado. Marx, en la tesis III sobre Feuerbach, dice que el hombre es un producto de las circunstancias, pero las circunstancias son tambi\u00e9n producto de la actividad humana, de manera que la sociedad es un punto de cierre pero tambi\u00e9n un punto de partida. De la misma manera lo es \u201cLa Interpretaci\u00f3n de los Sue\u00f1os\u201d. Cuando leemos Los Historiales, momento relativo a la materia prima, vemos que la t\u00e9cnica es anterior a la teor\u00eda y que un obst\u00e1culo en la t\u00e9cnica exige modificaci\u00f3n de la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica, pero una vez establecida la ruptura, es la teor\u00eda la que va a dar cuenta de la pr\u00e1ctica t\u00e9cnica. Entonces, en Los Historiales hay teor\u00eda, m\u00e9todo y t\u00e9cnica precient\u00edficos, se mueve en un campo emp\u00edrico, de descripciones fenomenol\u00f3gicas; influencias (relaci\u00f3n del cerebro con las par\u00e1lisis, teor\u00eda de la conversi\u00f3n, importancia de lo ps\u00edquico sobre lo som\u00e1tico, simbolizaci\u00f3n y estudio del discurso), antecedentes, desarrollos que luego ser\u00e1n constitutivos de la teor\u00eda de la defensa, represi\u00f3n, resistencia, nociones a ser transformadas en el contexto de una estructura te\u00f3rica del psicoan\u00e1lisis. Estos elementos los debemos colocar en una estructura productiva porque si no har\u00edamos una epistemolog\u00eda continuista. As\u00ed el inconsciente precient\u00edfico, no es el inconsciente psicoanal\u00edtico, es una ampliaci\u00f3n de la conciencia, no una conciencia, un estado segundo de conciencia, cuerpo extra\u00f1o, o antes de lo m\u00e1gico, el demonio o Dios.<\/p>\n\n\n\n

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En cambio, en la epistemolog\u00eda materialista, el proceso del conocimiento es discontinuo, lo cual se podr\u00eda sintetizar diciendo que es una formaci\u00f3n cient\u00edfica, necesariamente no pre-exist\u00eda cuando se fund\u00f3, o que en el per\u00edodo precient\u00edfico no pre-exist\u00eda la teor\u00eda del inconsciente. Recordando la met\u00e1fora freudiana, el inconsciente no brot\u00f3 de la piedra ni cay\u00f3 del cielo. Es decir, no es la piedra de Mois\u00e9s de la cual brot\u00f3 agua, ni el man\u00e1 que cay\u00f3 del cielo, sino que nace de ese proceso productivo previo que se define por ruptura. Para negar el trabajo se suele atribuir la ruptura al genio de Freud o bien a su divergencia de opini\u00f3n con Fliess, como si ruptura significara el fin de esa dependencia afectiva, lo cual puede ser un problema psicol\u00f3gico pero no epistemol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

Cuando vimos la introducci\u00f3n epistemol\u00f3gica, pusimos el \u00e9nfasis te\u00f3rico como preeminente, condici\u00f3n indispensable para esta lectura y marcamos la ruptura, ahora para reconstruir la historia del proceso pr\u00e1ctico-t\u00e9cnico, viendo esta arqueolog\u00eda de \u201cLos Estudios sobre la Histeria\u201d, es indispensable que pasemos a la modalizaci\u00f3n de la posibilidad. Lo que en la teor\u00eda funciona como verdad cient\u00edfica, en la pr\u00e1ctica es verosimilitud, opini\u00f3n. Esto se puede notar en el material ling\u00fc\u00edstico que ofrecen los historiales, cuando Freud interpreta nunca dice \u201ces\u201d, sino que dice: \u201cno ser\u00e1 que\u2026, tal vez, parece que\u201d, y de esa manera va articulando sentidos.<\/p>\n\n\n\n

Entonces, modalizando se pasa de lo formal abstracto a lo formal concreto, en t\u00e9rminos de conocimiento, pero la relaci\u00f3n con el paciente no es s\u00f3lo un proceso de conocimiento sino una relaci\u00f3n real. En Los Historiales, podemos notar c\u00f3mo en el primer caso que tom\u00f3 Freud, \u201cEmmy\u201d, la acci\u00f3n de Freud se da a nivel de sugesti\u00f3n y \u00f3rdenes, por ej.: no tendr\u00e1 m\u00e1s n\u00e1useas, no tendr\u00e1 miedo, olvidar\u00e1\u2026, mientras a medida que va cambiando y modificando su teor\u00eda, a medida que va reparando en el sentido y la fuerza, el desplazamiento de cargas, a \u00e9l ya no le interesa imponerse al enfermo sino orientar su proceso. Nos planteamos entonces otra de las caracter\u00edsticas de este per\u00edodo, donde, estudiando la histeria llega a procesos ps\u00edquicos m\u00e1s generales y es que su avance se hace sobre las dificultades, los escollos que encuentra en el camino, la imposibilidad de hipnotizar a todos los pacientes, el cambio de un s\u00edntoma a otro sin que haya transformaci\u00f3n, la comprensi\u00f3n de que la palabra por s\u00ed sola no curaba si no se produc\u00eda una movilizaci\u00f3n de fuerzas \u2013fen\u00f3meno de la transferencia\u2013 y a nivel te\u00f3rico, estos obst\u00e1culos iban produciendo desarticulaciones, cortaduras que le llevaban a modificar y a replantear el camino andado. Un obst\u00e1culo en cualquiera de los planos te\u00f3rico, pr\u00e1ctico, o en el m\u00e9todo dentro de su teor\u00eda de la catarsis le movilizaba, le desestructuraba todos los fundamentos del m\u00e9todo cat\u00e1rtico. Se marcha del error a la verdad, problema epistemol\u00f3gico general, o se marcha a trav\u00e9s de las formas del discurso y de lo veros\u00edmil a una verdad apuntada, a un esclarecimiento que tampoco es un cierre. La cura \u2013despu\u00e9s de la ruptura\u2013 en ese t\u00e9rmino es no la producci\u00f3n de algo pasado, no la reproducci\u00f3n, sino la producci\u00f3n de un estado nuevo. No basta comprender el pasado. Para modificar s\u00edntomas hay que movilizar fuerzas. Por eso decimos que la teor\u00eda de la catarsis es una interpretaci\u00f3n de tipo puramente intelectual, donde se trata todav\u00eda de hacer lo desconocido conocido, llegar al conocimiento, que hay que diferenciarlo de la reconstrucci\u00f3n de sentido y vincular su enlace con los sucesos de la vigilia.<\/p>\n\n\n\n

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Miguel Oscar Menassa<\/p>\n\n\n\n

Freud y Lacan -hablados- 4<\/a><\/p>\n\n\n\n

\"Freud<\/figure><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

INTRODUCCI\u00d3N A LOS HISTORIALES CL\u00cdNICOS La cura \u2013despu\u00e9s de la ruptura\u2013 en ese t\u00e9rmino es no la producci\u00f3n de algo pasado, no la reproducci\u00f3n, sino la producci\u00f3n de un estado nuevo. Vamos a comenzar el estudio de los \u201cHistoriales de la Histeria\u201d, dentro de este per\u00edodo de reconstrucci\u00f3n de los modos de producci\u00f3n de la ciencia psicoanal\u00edtica, recordando algunos conocimientos epistemol\u00f3gicos recomendables para su lectura. En primer lugar debemos destacar la noci\u00f3n de proceso, nos vamos a situar en el momento de la ruptura y diremos que el per\u00edodo que le antecede es precient\u00edfico, es la arqueolog\u00eda de la ciencia. Esto nos permitir\u00e1 plantearnos en principio el interrogante sobre la t\u00e9cnica en relaci\u00f3n con la teor\u00eda. Si no desarrollamos un poco la historia epistemol\u00f3gica de la t\u00e9cnica, todos los desarrollos de la teor\u00eda est\u00e1n sin su momento de inscripci\u00f3n, de realizaci\u00f3n. Una ruptura exige el pasaje de un conocimiento sensible...<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":730,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[20],"tags":[31,34,26,46,23],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/729"}],"collection":[{"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=729"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/729\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":732,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/729\/revisions\/732"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/730"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}