{"id":90,"date":"2023-11-06T12:23:00","date_gmt":"2023-11-06T11:23:00","guid":{"rendered":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/?p=90"},"modified":"2024-01-15T23:47:10","modified_gmt":"2024-01-15T22:47:10","slug":"diferencia-entre-salud-y-enfermedad-un-ejemplo-duelo-y-melancolia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/escuelagrupocero.com\/blog\/diferencia-entre-salud-y-enfermedad-un-ejemplo-duelo-y-melancolia\/","title":{"rendered":"Diferencia Entre Salud Y Enfermedad Un Ejemplo: Duelo Y Melancol\u00eda"},"content":{"rendered":"\n

PONENCIA INAUGURAL<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

VI Congreso Internacional Grupo Cero
La Depresi\u00f3n una enfermedad sin rostro 1998<\/h2>\n\n\n\n
\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

DIFERENCIA ENTRE SALUD Y ENFERMEDAD UN EJEMPLO: DUELO Y MELANCOL\u00cdA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

 Diferencia entre salud y enfermedad  (1\/3)<\/p>\n\n\n\n

He preparado quince intervenciones para hablarles de la dificultad en la cual me veo. Por ejemplo un peque\u00f1o par\u00e9ntesis, nunca me gust\u00f3 dar las conferencias inaugurales de los Congresos porque es el momento del Congreso donde hay menos gente, siempre pasa lo mismo, son a las 10 de la ma\u00f1ana. A m\u00ed me gustar\u00eda dar la ponencia inaugural a las 8 de la noche, pero nunca, nunca tuve esa suerte, siempre envidio a mis disc\u00edpulos que con eso de que son m\u00e1s j\u00f3venes hablan a las 8 de la noche. Una de las ponencias que seguramente voy a publicar en alguna revista, que no voy a tratar hoy, era una ponencia donde de una manera brillante, sali\u00e9ndome de mi capacidad como escritor hab\u00eda preparado, una conferencia de ocho p\u00e1ginas donde ustedes no entend\u00edan absolutamente nada y yo quedaba bien; esa era una. Despu\u00e9s prepar\u00e9 otra conferencia donde yo hablaba de los pacientes con cierto grado de depresi\u00f3n o melancol\u00eda que yo hab\u00eda tratado a lo largo de 30 a\u00f1os que llevo de ejercicio, bueno por decir una cifra, creo que son m\u00e1s de 30 a\u00f1os, ser\u00edan 30 a\u00f1os si hubiera empezado a los 27 y a los 27 a\u00f1os ya era director del Grupo Cero.<\/p>\n\n\n\n

Otro par\u00e9ntesis, record\u00e9 un m\u00e9dico que hizo un tratamiento para los chicos que se meaban en la cama. Era genial el tratamiento, el se\u00f1or ten\u00eda el cien por cien de curaci\u00f3n \u00bfqu\u00e9 hac\u00eda? F\u00e1cil. Se meaba un chico a las dos de la ma\u00f1ana y se levantaba a las dos de la ma\u00f1ana y le cambiaba las s\u00e1banas, se meaba un chico a las tres y media de la ma\u00f1ana, porque ten\u00eda varios chicos en un hospital, y le cambiaba las s\u00e1banas. Todos los chicos se curaban, el 100 por100 de curaci\u00f3n, es decir, a lo largo de dos o tres meses, el ni\u00f1o no se meaba m\u00e1s. Entonces quiso hacer de esto un m\u00e9todo terap\u00e9utico y hubo una \u00e9poca donde todos los m\u00e9dicos y las enfermeras se levantaban a cambiar las s\u00e1banas a los chicos y los chicos se segu\u00edan meando.<\/p>\n\n\n\n

El m\u00e9todo, la cura, tiene que ver con el curador. No quiero ilusionarlos, pero hasta los antibi\u00f3ticos seg\u00fan qui\u00e9n los receta hacen o no hacen el efecto para lo cual est\u00e1n encomendados. Los antibi\u00f3ticos, que supuestamente antibi\u00f3ticos\u2026\u00bfno doctora? Los medicamentos se pierden en la mente del paciente, los consejos del m\u00e9dico se pierden en la mente del paciente, es decir, la existencia del pensamiento inconsciente hace l\u00e1bil cualquier cuesti\u00f3n que tenga que ver con el ser humano. La propia locura tan denostada y perseguida y tan mal entendida, anida en cualquiera de vosotros. A veces a la ma\u00f1ana temprano cuando os levant\u00e1is lo primero que hacen es rechazar, forcluir, el Nombre del Padre. SE mira al espejo y se dice: este mundo es una mierda. Una frase com\u00fan de todos los d\u00edas, que usted habr\u00e1 dicho ayer y usted habr\u00e1 dicho antes de ayer, usted vaya a saber si la dijo esta ma\u00f1ana por la cara que tiene. Ah\u00ed nos pasa lo mismo que pasa al loco, al psic\u00f3tico, ah\u00ed es cuando pensamos que no provenimos de una mujer y un hombre, ah\u00ed es cuando pensamos que somos inmortales. Todas las cosas que le pasan al psic\u00f3tico por padecer de los padecimientos que padece, por lo tanto, a pesar de que estaba en un par\u00e9ntesis y enojado porque estaba dando la ponencia inaugural a las diez de la ma\u00f1ana cuando realmente a las diez de la ma\u00f1ana deber\u00eda estar trabajando, pero sin embargo he entrado en la cuesti\u00f3n de las salud y la enfermedad. Con la presencia del concepto inconsciente tambi\u00e9n se hacen l\u00e1biles, es decir, es muy complejo determinar el l\u00edmite entre la salud y la enfermedad. Tan complejo es y yo s\u00e9 que hay psicoanalistas y hasta los podr\u00e1n nombrar, que diagnostican a sus pacientes en las primeras entrevistas, pero nosotros sabemos que en psicoan\u00e1lisis el diagn\u00f3stico se realiza a la culminaci\u00f3n del tratamiento, es decir, cuando concluye el tratamiento el psicoanalista dice: He atendido, he tenido bajo tratamiento psicoanal\u00edtico a fulana de tal que padec\u00eda de fen\u00f3menos hist\u00e9ricos en tales y tales ocasiones, que se relacionaba de manera obsesiva con el padre; un leve toque paranoico de su personalidad permiti\u00f3 que escapara a Bulgaria a la persecuci\u00f3n de la mujer eslava. Al finalizar el tratamiento, al finalizar el tratamiento, al finalizar\u2026 estaba hablando de ustedes que llegan tarde a las conferencias inaugurales y entonces normalmente en la conferencia inaugural que es una conferencia muy importante hay menos p\u00fablico, estaba hablando de ustedes.<\/p>\n\n\n\n

Para los m\u00e1s inteligentes yo he planteado un problema, yo leer\u00e9 despu\u00e9s las p\u00e1ginas que prepar\u00e9 para ustedes, es decir, espero que alguno tome este problema y me gustar\u00eda que lo discutamos, problema del l\u00edmite absolutamente fantasmal, precisamente fantasmal, que es lo que hace la escuela.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Un psicoanalista escucha, bueno fue lo primero que me pas\u00f3 cuando entr\u00e9 en el campo, es decir, el psicoanalista con el cual yo supervisaba me dice: te env\u00edo una paciente un poco nerviosa. Yo la comenc\u00e9 a ver y realmente era una mujer, no era una chica, era una mujer, era mayor que yo, en aquella \u00e9poca, era una mujer muy nerviosa que hab\u00eda estado en tratamiento psiqui\u00e1trico, que ahora estaba internada en una cl\u00ednica psiqui\u00e1trica con el diagn\u00f3stico de esquizofrenia paranoide. Como el supervisor me la mand\u00f3 como una chica nerviosa, a m\u00ed no me parec\u00eda nerviosa. Yo no voy a decir que era un genio cuando era joven, yo era tan est\u00fapido como ustedes, es decir, que yo tambi\u00e9n cre\u00eda que la persona estaba un poco loca y que el supervisor me hab\u00eda metido un paquete encima, envi\u00e1ndome a una chica nerviosa cuando en realidad yo no sab\u00eda atender a nadie y me hab\u00eda mandado un paciente psic\u00f3tico de internaci\u00f3n. Yo pensaba as\u00ed, pero, sin embargo, obediente a la consigna del supervisor, yo empec\u00e9 a escucharle\u2026 Bueno, era una gran poeta, era una gran poeta mal tratada por la psiquiatr\u00eda, como despu\u00e9s demostr\u00f3, con los tres libros que public\u00f3 durante el tratamiento. Lo \u00fanico que hab\u00eda cambiado no era ni siquiera mi escucha, porque yo era el que la ten\u00eda ah\u00ed, peleaba con ella y luchaba, mi escucha ni siquiera hab\u00eda cambiado, hab\u00eda cambiado la escucha de mi supervisor. Mi supervisor era el que pensaba que esta paciente no estaba loca y eso, esa escucha del supervisor era lo que hab\u00eda modificado la conducta y la vida de la paciente. Evidentemente yo estoy metido en el cuento porque yo despu\u00e9s, por haberme comprobado de esa manera tan pl\u00e1stica, tratando a un paciente no como si fuera yo, con las cosas que yo pensaba, sino con las cosas que pensaba mi supervisor, termin\u00e9 siendo psicoanalista.<\/p>\n\n\n\n

Les acabo de plantear la absoluta necesidad de una cadena de transmisi\u00f3n para que existan los psicoanalistas. Es decir, que sin una Escuela de Psicoan\u00e1lisis se nos hace casi imposible pensar la existencia de psicoanalistas. Plante\u00e9 dos problemas. Plante\u00e9 la debilidad de los conceptos de salud y enfermedad y plante\u00e9 que para poder curar alguna enfermedad mediante el m\u00e9todo psicoanal\u00edtico lo m\u00e1s importante es la formaci\u00f3n del psicoanalista. Ni siquiera lo que el psicoanalista piensa o cree, sino lo que piensa y cree la Escuela a la cual pertenece. Yo s\u00e9 que es una cosa compleja. El resultado final de haber hecho quince exposiciones, que despu\u00e9s le voy a demostrar que las hice, porque las van a ir leyendo a medida que las vaya publicando, decid\u00ed que en Duelo y Melancol\u00eda Freud era el que mejor hab\u00eda hecho las cosas, quiero decir que despu\u00e9s de quererme independizar, despu\u00e9s de querer aparecer frente a ustedes como si yo fuera el inventor de algo, Freud me convenci\u00f3 que en esto de la depresi\u00f3n \u00e9l tiene la \u00faltima palabra, por lo tanto en realidad esto no va a ser ni siquiera una conferencia, sino que va a ser un apunte que he hecho del texto de Freud, Duelo y Melancol\u00eda, para que ese texto rija todo el Congreso, esto no es ninguna indicaci\u00f3n sino que es la expresi\u00f3n de un miserable, peque\u00f1o, est\u00fapido deseo inconsciente. Diferencias entre salud y enfermedad. Un ejemplo: Duelo y Melancol\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Escribir estas p\u00e1ginas que espero puedan ser el Acto que abra sin m\u00e1s el VI Congreso Internacional del Grupo Cero, la Depresi\u00f3n \u2013una enfermedad sin rostro-, me ha llevado 40 a\u00f1os. Esta Conferencia la comenc\u00e9 a escribir exactamente en el a\u00f1o 1958, a\u00f1o del comienzo de mi propio psicoan\u00e1lisis, momento de mi primera depresi\u00f3n, al darme cuenta que no eran mis funciones cerebrales m\u00e1s inteligentes las que gobernaban mi vida sino que mi vida era gobernada por sencillas certezas inconscientes, peque\u00f1as equivocaciones, gestos para nada sobresalientes, afectos absolutamente in\u00fatiles, sue\u00f1os ef\u00edmeros, amores sencillos, deseos, simples deseos inconscientes. Ya en esa \u00e9poca comenc\u00e9 a pensar que el duelo por las situaciones de cambio era necesario y nunca alcanzaba el grado de enfermedad y que la tristeza era un sentimiento que bien llevado se abr\u00eda sin m\u00e1s a la libertad del pensamiento. La angustia, la tristeza, a veces el dolor, no eran sino condimentos normales de toda vida interesante, de todo momento de creaci\u00f3n, tambi\u00e9n me ense\u00f1aban por otro lado que la tristeza, la angustia, el dolor llevaban en ocasiones a la mutilaci\u00f3n, a la enfermedad, a la muerte.<\/p>\n\n\n\n

Mecanismos ps\u00edquicos normales, presentes en todos los seres humanos, llevaban en un caso al amor y en otros a la muerte, en un caso a la estupidez, en la cual nos sume cualquier enfermedad mental y en otro al sublime estado de la creaci\u00f3n. En el organismo feliz o en la negativa impotencia, anidan los mismos afectos: tristeza, angustia, dolor.<\/p>\n\n\n\n

Freud nos dice, para sostener estas palabras que yo digo tanto tiempo despu\u00e9s, las m\u00faltiples analog\u00edas del cuadro de la melancol\u00eda, con el de la aflicci\u00f3n o duelo, justificando un estudio paralelo de ambos estados. Es decir, que Freud, pensaba que por el mismo mecanismo que una persona normal elaboraba la muerte de un ser querido, con los mecanismos parecidos a estos, se instalaba de golpe sin saber por qu\u00e9 una verdadera enfermedad, en tanto el duelo, como ustedes saben cuando uno puede elaborar, es decir, sustituir a la persona amada perdida, hay una reparaci\u00f3n total del yo, es decir, el yo no queda con ning\u00fan defecto de haber padecido la situaci\u00f3n de duelo. Freud dec\u00eda que es un mecanismo normal, a nadie se le ocurre dice, despu\u00e9s lo voy a decir, pero lo digo, as\u00ed se repite, a nadie se le ocurre mandar a un afligido al m\u00e9dico, a nadie se le ocurre pensar que a una persona que se le acaba de morir un ser querido y est\u00e1 llorando, a nadie se le ocurre decir: vaya a ver al psicoterapeuta, vaya a ver al psicoanalista, o vaya a ver al psiquiatra. Y adem\u00e1s con motivo, dice Freud, porque mal le hacemos al afligido al entorpecer su afligimiento, es decir, que el duelo no debe entorpecerse. En cambio, por los mismos mecanismos y frente tambi\u00e9n a la p\u00e9rdida de una persona amada se instala a veces, dice Freud, la melancol\u00eda, una enfermedad terrible, mutiladora.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n me quisiera detener en las palabras, en una frase de las palabras del doctor Chac\u00f3n en ese sentido de que \u00e9l dice que no cree, o \u00e9l no ha verificado que sea el 50 por ciento de la poblaci\u00f3n, y eso es muy interesante, porque es muy discutible en el sentido de que es cierto, en el diagn\u00f3stico no, pero en la producci\u00f3n, en la etiopatogenia del 70 por ciento de las enfermedades s\u00ed, es decir, a ver si podemos entenderlo, no es que cuando yo reviso al canceroso est\u00e1 deprimido, est\u00e1 canceroso, lo que pasa que profundizando en la etiopatogenia del c\u00e1ncer est\u00e1 la depresi\u00f3n, es decir, sin depresi\u00f3n previa no hay c\u00e1ncer, no hay infarto de miocardio. Todas las personas, ya est\u00e1n hechos los estudios, Estados Unidos, Argentina, M\u00e9jico, ya est\u00e1n hechos los estudios, \u00e9l trajo los estudios de Estados Unidos, todos los enfermos se mueren de infarto antes de los 45 a\u00f1os, el motivo, el \u00fanico motivo, es la depresi\u00f3n. No hay trastornos vasculares, no hay ateroma, no hay nada, no hay nada de lo que produce el infarto en una persona mayor de 45 a\u00f1os. Uno se lo puede creer esto o no se lo puede creer. Cu\u00e1l ser\u00eda la manera de cre\u00e9rselo, la manera de cre\u00e9rselo es comenzar realmente, cosa que es absolutamente imposible, no me miren con esa cara, una campa\u00f1a de prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n. Y ver\u00edamos asombrados o asombrad\u00edsimos, la disminuci\u00f3n radical, no solo de los accidentes de trabajo sino de los infartos de miocardio y de los c\u00e1nceres. Adem\u00e1s el c\u00e1ncer hace m\u00e1s de 50 a\u00f1os que se est\u00e1 investigando, su relaci\u00f3n con el sujeto ps\u00edquico, m\u00e1s que con el sujeto biol\u00f3gico. Yo s\u00e9 que hay neur\u00f3logos en la sala. Un gran tumor devastador del cerebro, uno de ellos por lo menos aceptado por los neur\u00f3logos, s\u00f3lo se produce frente a una cat\u00e1strofe an\u00edmica, si me equivoco por favor me ayudan, el glioblastoma. Aprovechan esta oportunidad para rastrear el mecanismo, los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Cierto grado de inapetencia sexual, cierto grado de insomnio, cierto grado de desprecio por las personas iguales, ciertas fantas\u00edas de empobrecimiento, de ruina, de cat\u00e1strofe, bueno, todos esos son s\u00edntomas melanc\u00f3licos, entonces ya no ser\u00eda el 50 por ciento de la poblaci\u00f3n, seg\u00fan Freud el 89 por ciento de la poblaci\u00f3n padecer\u00eda de depresi\u00f3n. \u00bfQui\u00e9n no tiene miedo a empobrecerse? Bueno, eso es un s\u00edntoma de la depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Tengo explicaciones, yo s\u00e9 que a ustedes les interesa aunque al final termine no dando la conferencia pero es muy interesante porque nosotros hace 30 a\u00f1os, cuando nosotros hac\u00edamos esas cosas sociol\u00f3gicas que no deben hacerse pero que los intelectuales hacemos, cuando pens\u00e1bamos que el mundo era neur\u00f3tico obsesivo, por el problema que ten\u00eda y realmente, todos los pensadores eran obsesivos, eran racionalistas. As\u00ed como cuando Freud comenz\u00f3 sus investigaciones, la enfermedad ps\u00edquica era la histeria,, despu\u00e9s vino como un desmadre sexual y detr\u00e1s del desmadre sexual, la culpa melanc\u00f3lica de haber deseado o haber participado en la desaparici\u00f3n del objeto amoroso.<\/p>\n\n\n\n

Hemos perdido casi todos los ideales, en esta parte del siglo, hemos perdido todos los objetos amorosos, porque si usted era de derechas ya no puede haber m\u00e1s revoluci\u00f3n de derechas y si usted era de izquierdas ya no puede haber m\u00e1s revoluci\u00f3n de izquierdas y si usted era cristiano ya no puede haber revoluci\u00f3n cristiana y si usted era verde le van a terminar metiendo un \u00e1rbol por el culo, pero no hay revoluci\u00f3n del obrero. No hay cristianismo, no hay feminismo, fracaso del feminismo, por tanto, no le demos m\u00e1s vueltas, estamos deprimidos, hist\u00f3ricamente hablando. Ahora van a hacer una guerra, est\u00e1n por hacer una guerra, nos quieren convencer que los chicos norteamericanos son m\u00e1s lindos que los chicos irak\u00edes, y nos van a convencer de eso, estamos todos convencidos, es decir, ya existe, somos todos racistas, nos hacen creer que existe lo bueno y lo malo, que hay seres humanos que merecen el castigo y hay seres humanos que merecen la gloria. Estamos deprimidos, nos han quitado todos los valores, no tenemos c\u00f3mo sustituirlos, Freud nos dice \u00bfQu\u00e9 le pasa al melanc\u00f3lico? \u00bfPor qu\u00e9 el duelo es normal y la melancol\u00eda es patol\u00f3gica? Porque el melanc\u00f3lico no puede sustituir, no puede sustituir.<\/p>\n\n\n\n

El duelo: se muri\u00f3 el ser querido y yo no puedo creer que todo es gris, la realidad es gris, todo es gris, pero la vida me va mostrando que el objeto amado no est\u00e1 en la realidad, no est\u00e1 en la realidad, no est\u00e1 en la realidad y entonces yo voy aceptando. Yo soy una persona, voy aceptando que no est\u00e1 en la realidad, entonces despacito voy conociendo una persona, de golpe veo que es alguien que se r\u00ede como ella. Ya empec\u00e9 a cambiar, ya empec\u00e9 a sustituir, es decir, \u00bfqu\u00e9 me saca del duelo?, un enamoramiento, as\u00ed de sencillo.<\/p>\n\n\n\n

En la melancol\u00eda no, no tengo la capacidad de sustituci\u00f3n, tengo la capacidad de sustituci\u00f3n abolida, entonces como no puedo sustituir a la persona amada que se fue, y esto es una genialidad de Freud, me identifico con ella, me transformo en la persona que se fue, entonces la persona no se fue. \u00bfPueden entender lo maravilloso que es esto? Entonces \u00bfqu\u00e9 hago ahora cuando ya estoy identificado con la persona?<\/p>\n\n\n\n

Miguel Oscar Menassa.<\/p>\n\n\n\n

Poeta y Psicoanalista.<\/p>\n\n\n\n

Del Libro: Freud y Lacan Hablados # 3. <\/p>\n\n\n\n

Duelo y Melancol\u00eda. <\/p>\n\n\n\n

http:\/\/www.miguelmenassa.com\/psicoanalisis\/2013\/FyL-h-3\/pg.9.htm<\/a> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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